切勿把小儿肺炎当成感冒,耽误治疗

肺炎是小儿常见的一种呼吸系统疾病，小儿肺炎的初期症状为发烧、咳嗽、咳痰等，与感冒类似，很容易被当成感冒而耽误治疗。那么，究竟小儿出现什么情况就要怀疑是肺炎呢？小儿肺炎又该如何预防和治疗？

上呼吸道感染→支气管炎→肺炎

小儿肺炎的常见原因为感染。绝大多数小朋友得肺炎都是由于病原微生物感染引起的。感染又分为细菌感染、病毒感染和支原体感染等，这三种病原微生物是引起小儿肺炎的主要原因。另外一些非感染因素也会引起小儿肺炎，比如游泳时呛水，或者是新生儿呛奶时乳汁被吸入肺内，就可能造成吸入性肺炎，这种情况相对比较少见。一般来讲，小儿肺炎是有一定的病程的，大部分小儿肺炎都是由上呼吸道感染，慢慢进展成为支气管炎，然后再进展到肺炎，有一个进展的过程。除非有些小朋友的抵抗力非常的差，或者是感染了侵袭性非常强的菌，才会很快进展成为肺炎，大部分的肺炎还是有一个病变的过程。所以小朋友感冒时，家长也要注意观察。冬季是小儿肺炎的多发期。这是因为冬季病毒流行，而寒冷季节，室内外温差大，有些家长会把家里的门窗关闭，或者是带小朋友到一些人群密集的场所，环境通风不畅的话，小朋友发生交叉感染的机会就大很多。

反复高烧、呼吸急促时及时就医

小朋友得肺炎后，会有一些咳嗽、咳痰、发烧的表现，严重时还会有气促、呼吸困难，这种情况家长就医院就诊。小儿肺炎，病因和疾病的程度不同，表现也会不一样。大部分小朋友患肺炎后，都会发烧，有些小朋友会发高烧，但也有些小朋友患肺炎后不发烧，而只是咳得很厉害，肺部有很多痰、听诊可以听到啰音。家长很难辨别小儿肺炎，最好还是由医生来判断。一般小朋友出现高烧不退，或者反复高烧，呼吸急促、困难，剧烈咳嗽的情况时，这就有可能是肺炎的表现，家长要注意带小朋友及时就医，以免耽误病情。

大部分肺炎不留后遗症避免误区

肺炎虽然是比较严重的疾病，但是家长也不必对肺炎感到恐慌。现在医疗条件已经比较好了，由于肺炎导致患儿的死亡的比例已经非常的低，绝大部分肺炎都不会产生后遗症，都是可以治愈的。对待小儿肺炎，家长要注意避免几个误区。

一是小朋友得了肺炎以后，很多家长拒绝用抗生素治疗。虽然现在提倡不要滥用抗生素，但是疾病该用的时候还是要用。如果肺炎检查出来确实是细菌或者支原体感染，是需要用抗生素治疗的，把病原微生物杀灭的情况下才能把病治好。临床上就有这样的案例，小朋友前期有上呼吸道感染、支气管炎，化验也证实是细菌感染，但家长就是让小朋友一直扛，最后发展成了大叶性肺炎，这样的话就得不偿失。

第二，现在也有一些家长，孩子治疗三五天之后，孩子不发烧、也不咳嗽了，就要带小朋友出院，这也是有问题的。因为肺炎还是要有疗程的，必须按照治疗疗程来治疗，避免有一些耐药菌没有完全杀灭，再反弹就比较难治。所以家长不要急着带小朋友出院，要按照疗程来治疗。

轻症肺炎需住院7-10天

小儿肺炎是需要住院治疗的。这是因为肺炎已经是感染比较厉害的情况，如果没有把感染控制住，细菌若入侵到血液当中，会引起败血症，继而引起败血症休克或者血管内的凝血功能障碍，或者是发展成重症肺炎，大量的痰堵塞气道，如果在家里的话，没办法进行紧急的抢救，这样的话小朋友就有生命危险。小儿肺炎根据病原和病情不同，住院的时间也不一样。

一般轻症的肺炎需要住院7-10天，严重的肺炎需要住院10-14天。住院治疗过程中，医生会先给小朋友做一些检查，再根据检查结果来制定治疗方案，针对具体感染的细菌、支原体或者病毒，采用针对性的抗感染的药物。如果小朋友有咳喘，会用一些化痰、止咳平喘的药物，比如会给小朋友做雾化吸入来给他化痰止咳。

大多需做体格检查+抽血检查

小朋友得肺炎的时候，家长一定要注意其饮食问题，蛋白质含量特别高的食物不能吃得太多，要适量吃。可以吃一些富含维生素的食物，比如鲜榨的果汁之类。另外，要注意随时监测小朋友的体温的波动。小朋友如果发烧体温很高，可以给他洗个温水澡帮助降温。再者，小朋友咳嗽时，家长可以帮他拍拍背，让小朋友把痰吐出来。如果小朋友呼吸很困难、痰非常多，就要及时喊医生，因为如果痰堵在气管就很危险。

少去人群密集的场所

6个月到6岁的小朋友抵抗力会比较差一些，这个阶段的小朋友就要尽量少去人群密集的场所，比如电影院、超市等，另外，因为肺炎有比较强的传染性，会通过飞沫来进行传播，所以如果有其他的小朋友或者家人有发烧、剧烈咳嗽的症状，都要注意隔离开来。还有，接种肺炎疫苗也可以帮助预防肺炎。

疫苗不能完全预防肺炎

小朋友接种过肺炎疫苗，并不是说就一定不会得肺炎。因为肺炎疫苗是针对常见的一些病原微生物来做的疫苗。如果小朋友感染的并不是这种常见的病原微生物，而是疫苗以外的病原微生物，这样就对肺炎没有抵抗力了。

注意空气净化以免引发咳喘

第一，现在医疗条件比较进步，患细菌性肺炎的小朋友比较少了，但一些非典型菌，比如支原体感染的小朋友比较多。支原体属于非典型菌，不太容易一次杀得特别彻底，所以患支原体肺炎的小朋友，治疗疗程会长一点，可能要2到3周的时间，治疗过程中，一定要注意把支原体清得干净一点，这样才能避免反复发作。

第二，有些小朋友得肺炎后，症状并不典型，可能只表现为咳嗽，没有发烧，这种情况家长就要警惕，如果小朋友长期咳嗽，医院就诊。

第三，现在环境污染比较严重，喘息性支气管肺炎的小朋友也比较多，这种情况，家里就要注意避免一些容易引起小朋友咳喘的东西，有条件的家庭可以用一下空气净化装置，把家里的空气净化一下。

第四，如果小朋友有哮喘，要做好防护措施，比如说当冷空气来的时候，可以提前做一下吸入性的雾化，从而帮助避免哮喘的发作，进展到喘息性支气管肺炎的情况。

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本文编辑：佚名
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