咳嗽会咳出肺炎,就像火灾报警器会导致火灾

“孩子咳嗽老不好，多半是肺炎”。类似于这种的广告词广为人知，但是殊不知，这些广告词却是被医学界频频打脸。

由此可见，在肺炎的这条道路上，也有各种各样的坑，我今天就总结了几条，新手宝爸宝妈们在肺炎上出现的一些错误的想法。

误区一

咳嗽能咳出肺炎

我们先重点强调，咳嗽是不会咳出肺炎的，咳嗽是人体的一种保护性反射活动。

咳嗽产生的主要原因是：当身体里的咳嗽感受器受到刺激物（例如痰液、鼻涕、过敏、冷空气、化学气体、特殊药物、心理因素等）刺激时，会将信号传递给大脑里的咳嗽中枢，大脑再向身体发出信号，从而诱发咳嗽。

咳嗽的作用是通过产生的高速气流，从而帮助清除呼吸道内分泌物及异物。

咳嗽只是症状，是呼吸道受到刺激后的应激反应。我们喝水的时候会不小心呛到，也会出现咳嗽，这时候我们不觉得有什么，咳嗽把进入气管的水排出去了，我们就变得舒服了。

同样的，感冒、支气管炎、肺炎都可能会引起咳嗽，咳嗽只是这些病的症状之一，是因为不同病原体刺激呼吸道而引发咳嗽。

咳嗽与肺炎是存在着一种因果关系的，是因为肺部有炎症，刺激了咳嗽中枢，产生咳嗽。

有的宝妈有这种咳嗽能咳出肺炎的误解，主要是因为，宝宝在出现咳嗽的情况后，去医院检查出患有肺炎，所以宝妈们以为是咳嗽引起的肺炎，但其实并不是这样的。

而是，宝宝出现了肺炎而引发了咳嗽，并不是咳嗽引发了肺炎。

如果在宝宝咳嗽的时候，宝妈不去找宝宝咳嗽的原因，一味的去给宝宝止咳，缓解症状，可能解决不了根本问题，还会因为拖延而使情况更严重。

就好比是发生火灾，火灾警报器响了，应该先做的是赶紧灭火，而不是先去关警报器。警报器关了，火灾依然会在，而且无法迅速灭火，造成的损失更加严重。

误区二

咳嗽有痰就是肺炎

有的宝宝在咳嗽的时候有痰，有的宝妈就觉得是因为宝宝得了肺炎导致有痰。

但其实并不是这样的。

在宝宝感冒出现鼻塞、流涕的时候，产生的鼻涕不能从鼻腔顺利排出，特别是在平躺的时候，会倒流，导致宝宝出现有痰的现象。

所以，不能根据咳痰来判断宝宝是否得了肺炎，更不能根据咳痰的多少来判断患肺炎的程度。

那么，我给宝妈们普及一下肺炎的症状。

宝宝患了肺炎，会出现发热、咳嗽次数相对比较频繁的现象，有时候，还会出现呼吸急促和呼吸困难的表现。严重时会出现嘴唇发紫。

判断宝宝呼吸变得急促，频率加快，具体判断宝妈可以参照下表。

年龄

呼吸急促频率

2月龄

≥60次/分钟

2~12月龄

≥50次/分钟

1~5岁

≥40次/分钟

≥5岁

20次/分钟

Ps：呼吸一次为一呼一吸，还可以通过观察宝宝胸廓起伏来判断次数，一起一伏为一次

呼吸困难的时候，宝宝会出现三凹征。

三凹征表现为：在宝宝吸气时，会出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋骨间隙出现向内凹陷。

误区三

治疗肺炎时就一定要使用抗生素

肺炎可能是细菌、病毒和非典型致病菌（例如支原体）感染引起的，如果是细菌和非典型致病菌感染的话，就要给宝宝使用抗生素治疗。

宝宝生病的时候，医院做相应的检查来判断是否是细菌感染，最常规的检查就是血常规和CRP（C反应蛋白）。

《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》指出，通过检查血常规时，当白细胞15×10^9/L或者中粒性细胞绝对计数10×10^9/L时细菌感染的可能性较小。

通过检查CRP时，当CRP20mg/L的时候细菌感染的可能性很小。

如果是病毒感染的话，没有特效的抗病毒药物，而抗生素对病毒感染也没有太大的作用，就不需要使用抗生素，而是以对症治疗为主。

所以说，并不是宝宝只要是肺炎就一定要用抗生素，最重要的是明确导致肺炎的原因。

如果引起宝宝肺炎的原因，没有经过医生诊断，那么宝妈应该注意，不要私自给宝宝使用抗生素。

滥用抗生素不仅会对宝宝的肝肾功能造成一定的影响，还会增加细菌的耐药性，甚至会造成耐药性极强的超级细菌。一旦感染超级细菌，可能变得“无药可医”。

如果经医生诊断，宝宝是因为细菌感染或非典型感染引起的肺炎，那么在使用抗生素治疗时，宝妈应该注意：

1.听从医嘱，足量足疗程

在用抗生素的时候，应该听从医嘱，足量且疗程足够，如果擅自停药，可能体内的细菌还没有被彻底消灭，容易引起复发，还会增加下次宝宝生病时的治疗难度。

2.不能同时使用多种抗生素

同时给宝宝使用多种抗生素，实际上并不能让宝宝好的快点，还会增加服药后的不良反应的发生几率。

使用的多种抗生素，不一定都能针对性消灭病原体，还有可能伤害宝宝的正常细菌，为宝宝以后的健康埋下隐患。

在宝宝患了肺炎的时候，不管需不需要使用抗生素，宝妈们都应该做到这些：

●宝妈要保持室内空气清新，多开窗勤通风，室温在18~20度最好，相对湿度60%。

●保持宝宝呼吸道的通畅，要及时帮助宝宝变换体位，以利于痰液的排出。

●加强宝宝的营养，饮食中要富含蛋白质和维生素，少量多餐。

●如果家中有多个宝宝患肺炎，那么不同病原引起肺炎的宝宝应该要分室居住，避免交叉感染。

肺炎可能可怕，但更可怕的是宝妈对宝宝肺炎的理解错误，宝妈掌握一个正确的育儿知识，就是对宝宝最大的保障

责编：张超

医学审核：张睿

图片/视频来源：网络/宝宝呵护漫画组

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本文编辑：佚名
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