阿奇霉素效果好,但不是人人都能吃,这5种

#健康迎新年#

阿奇霉素属于第二代大环内酯类的抗生素，自从年研发问世以来，它已经成为临床上最常用的抗菌药物之一。

阿奇霉素可以通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抑菌的作用，一般用于治疗呼吸道感染，肺部感染，泌尿系感染，对于支原体肺炎的治疗也有很好的疗效。

由于阿奇霉素的抗菌谱非常广，所以应用范围也非常广泛。

阿奇霉素在使用的时候肯定要配合其他的药物，但是大家需要注意这5种死亡混搭，千万要避开。

阿奇霉素效果好，这5种“死亡混搭”要避开

阿奇霉素+复方甘草片

服用阿奇霉素，有致心脏电活动异常的风险，而复方甘草片就是帮凶，如果这两者搭配在一起的，甘草片当中的甘草次酸成分会导致低血钾，进一步对心血管系统产生影响，严重的可能会致死。

如果患者一定要换和搭配使用，在用药期间就要注意观察心电图QT间期的变化，适当补充钾剂，防止意外出现。

阿奇霉素+辛伐他汀

这两种药物不能同时吃，不然很容易会发生相互作用，因为前者属于CYP3A4抑制剂，后者由肝药酶CYP3A4代谢，是CYP3A4酶底物，两者相互作用之后可提升他汀类药物血浆浓度，导致急性肝坏死。

如果一定要同时服用，要注意控制辛伐他汀的使用剂量（20mg/天），并按时复查肝功能。

阿奇霉素+麦角类衍生物

这两种药物也不能同时服用，不然很容易引起急性麦角中毒，患者很容易出现恶心呕吐意识模糊等症状，严重的话可致死。

阿奇霉素+匹莫齐特

这两者不能同时服用，如果同时服用，会提高心脏毒性的发病风险，出现心脏停搏，QT延长、扭转峰值等严重后果。

阿奇霉素+抗凝血药

阿奇霉素能够使长期服用华法林等抗凝药的凝血酶原时间延长，增加出血的风险。

这些人群最好不要服用阿奇霉素

哺乳期妇女

据临床研究表明，女性在哺乳期服用大环内酯类药物，比如阿奇霉素，红霉素就会增加婴儿肥厚性幽门狭窄的风险。

患有先天性长QT间期综合征

确诊的QT间期延长，先天性长QT间期综合征，尖端扭转型室速病史，心动过缓，或失代偿性心力衰竭不能使用。

老年心脏病患者

老年人由于身体素质相对于年轻人来说较差，对于影响QT间期的药物也更为敏感，为了安全起见，也尽量避免使用阿奇霉素。

饮酒的人

服用阿奇霉素期间是禁止喝酒的，在服用阿奇霉素的时候喝酒就会加重肝脏的负担，导致肝脏里面的酶大量增加，会增加药物的副作用。即便是停药之后三天内也不可以喝酒，因为阿奇霉素在体内停留的时间比较长，为了避免副作用加重，应该避免饮酒。

阿奇霉素与头孢的区别

治疗重点不同

它们杀灭抑制的病菌和治疗的疾病是不一样的。

阿奇霉素属于典型的大环内酯类药物，这种药物一般通过防止蛋白质合成来抑制细菌，而头孢是内酰胺类抗菌素，用药物通过破坏细胞壁来杀灭细菌。

这两种药物针对的细菌不同，阿奇霉素只能治疗没有细胞壁的病菌，而头孢则只能治疗有细胞壁的细菌。

抗生素类型不同

虽然这两种都是抗生素，但是类型不同，两者在本质上是有区别的，他们的杀菌方式不同，合成方式也不同。

副作用不同

是药三分毒，这两种药物都有副作用，但是副作用差别很大，阿奇霉素的副作用会更大，因为它的半衰期比较长，更加考验人体肝脏的排毒能力，一般阿奇霉素需要吃三天停4天。

结语：在平时大家服用药物之前最好咨询专业的医生，却不可自己在家里胡乱搭配，否则可能会有致命的风险。