宝宝第一次高热，对家长的考验

　　对于宝宝第一次高热，虽然家长会非常紧张，但必须冷静面对，很多宝宝第一次高热是幼儿急疹所致。

　　幼儿急疹是一种小儿常见病，实际上是一种病毒感染，表现的症状就是高烧，医院很多时候医生也不能明确给出诊断，只能作病后诊断。等宝宝热退疹出，就是烧了3—4天，疹子出来了，才能判定宝宝患的是幼儿急疹。

　　当体温超过38.5度时，给孩子交替服用对乙酰氨基酚或布洛芬的退热剂。退热同时观察孩子是否还有其它症状。若仅是高热，服用退热剂后，还要鼓励他们尽可能多地喝水。不要轻易服抗生素，幼儿急疹属病毒感染，但不需使用抗病毒药物，比如利巴韦林、病毒唑等药物。

如果在退烧以后宝宝精神状态挺好，就不用太着急。疹子出来以后宝宝就没有什么症状了，皮疹可涉及到躯干、头面部，甚至全身。这种皮疹无明显痒感，很少为皮疹而采取特别治疗。出皮疹期间可以外出，也无需限制饮食。

名称

病因

特征

起疹部位

幼儿急疹

病毒感染

发热3-4天后，热退疹出，一天内皮疹出满，1-2天开始消退

头额、颈部及躯干较多

麻疹

麻疹病毒

发热3-4天后出疹，持续2-3天，出疹时发热更重，易合并肺炎、中耳炎、脑炎等

头面、躯干、四肢

风疹

风疹病毒

全身症状轻，发热当天或第二天出疹，耳后及枕后淋巴结常肿大

由面部延及躯干和四肢，布满全身，手掌、足心大都无疹

水痘

人类疱疹病毒Ⅲ型

发热24-48小时后出，丘疹、斑疹、水疱、结痂。

起于躯干，扩展至头面部及四肢

猩红热

乙型溶血性链球菌

发热12-48小时后出疹，持续3-5天退疹，一周后大片脱皮，舌苔有一粒粒小隆起，称杨梅舌

皮肤褶皱处密集

手足口病

肠道病毒

体温多为37.5℃-38.5℃，伴恶心、呕吐、腹泻等症状

手掌、脚掌出现丘疹和疱疹，口腔粘膜散在疱疹

川崎病

粘膜、皮肤、淋巴结综合征

突然发热，2-3日后出疹，结膜充血，舌乳头充血呈草莓舌

面部躯干比四肢重，接种卡介苗出易发红斑

物理降温 　　

宝宝发热而表现辛苦时，可用凉毛巾或退热贴敷头部和腋下，以物理的方式来降低宝宝体温。

补充水分 　　

发热时小便量会相应减少。为避免宝宝出现脱水症，可以利用奶粉、母乳、清水等替宝宝补充水分。

让宝宝穿较薄的衣物 　　

如果让宝宝穿上厚重的衣服或者盖上厚被子捂着，会使宝宝体温更高，造成高温惊厥。发烧时最好让宝宝穿的凉快。

用温水浴给宝宝降温 　　

宝宝发烧时，妈妈可用洗澡的方法给宝宝降温，但要注意水温不宜过高，更要控制好室内的温度，避免吹风着凉。

慎重使用退烧药 　　

发烧时并不是只要让宝宝退烧就好，但若宝宝因高烧超过38.5度而表现得很辛苦，还难以补充水分时，便可遵医嘱使用退烧药。

还未退烧就出疹！ 　　

幼儿急疹会按发烧→出疹的次序发展，如果两种病征同时出现，有可能是患上麻疹。

宝宝全身乏力，烦躁不安！ 　　

如果宝宝表现得烦躁不安，那么发烧的原因或许是感冒、尿路感染等其他疾病。

宝宝出现痉挛！ 　　

痉挛持续，出现左右不对称的痉挛，可能是脑炎或其他脑部疾病。

很快长出疹子，表现得十分痒痒！ 　　

长出十分痒痒的疹子，可能是患上水痘或其他会出疹的疾病。

出现咳嗽、流鼻水等感冒病征！ 　　

有可能是感冒或气管炎。只不过，幼儿急疹有时也有轻微咳嗽。