育儿小儿肺炎究竟需不需要输液权威答案

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小儿肺炎是临床常见病

秋冬季高发

临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难

也有不发热而咳喘重者

如不及时治疗

可发展为重症肺炎

或者出现

心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病等

严重危及生命的并发症

小儿肺炎如治疗不彻底

则易反复发作

影响孩子发育

但是

许多家长对小儿肺炎的认识

存在误区

关于肺炎的治疗误区

误区一

「肺炎一定会发热、咳嗽」

不是的。通常年龄越小的婴儿，肺炎表现越不典型。小于4月龄的婴儿，肺炎通常不会发热，也没有频繁的咳嗽，而是以鼻塞、呛奶、吐奶，胃口不好，持续口吐沫，口周发青，呼吸增快甚至呻吟为表现。

误区二

「咳嗽不及时治疗，就会引起肺炎」

不是的。临床上引起咳嗽最常见的原因是上呼吸道感染，大多数上呼吸道感染可以自愈，并不需要用药。只有在少数情况下，例如感染了毒力强的病原或者孩子存在基础免疫力低下，才会进展至肺炎。

误区三

「肺炎诊断一定需要拍胸片」

不是的。对于一般状况良好且可以在门诊治疗的疑似肺炎患儿，无需常规行胸片检查。而对于初始抗菌药物治疗失败，需要判断是否存在肺炎并发症或病情加重的患儿则应及时做胸片检查。

误区四

「肺炎必须要输液才能治疗好」

不是的。是否需要输液还需结合孩子年龄的大小、疾病的严重程度，轻度的肺炎，首选口服药物治疗，大约90%的患儿，都属于轻度肺炎。只有重度合并并发症的肺炎，如脓胸、败血症等，才需要静脉用药。

误区五

「肺炎要用抗菌药治疗，倾向高端」

不是的。要综合病原、患儿年龄、病情程度用药。合适的药物才是最好的，不要盲目用药。肺炎抗菌药物治疗应限于细菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、真菌性肺炎等。单纯病毒性肺炎无使用抗菌药物指征。

误区六

「谈“激素”色变得肺炎拒用激素」

不应该。要遵医嘱，正确评价和使用激素。医生对激素药物的使用，是有原则的。用什么激素、多大量、用多长时间等都是有科学依据的。

专家介绍

王艳

姓名：王艳

职位：小儿外治中心主任

职称：主任医师

简介：从事小儿内科工作29年，在小儿呼吸系统常见病、多发病及疑难病，小儿消化系统常见病等方面积累了丰富的临床经验，尤其是药物不良反应对小儿影响有着深入研究。

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来源：医院

编辑｜小睿

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本文编辑：佚名
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